更新日：2023年10月4日

青森市エイズ検査申込みフォーム

下記の項目を確認の上、必要事項を入力してください。

ご注意

1. 希望日の2日前までの申込みができます。
2. 希望日が定員を超えている場合は、下記メールアドレスへご連絡します。お間違えないよう入力してください。
3. 必要事項を入力し「送信確認」を行ってください。
4. 送信後日程の再表示はされませんので、検査日をお忘れになりませんようご注意ください。
5. 申込み後にキャンセルされる場合は電話でご連絡ください。（エイズ相談専用電話Tel017-765-5295）
6. 当日、発熱や咳、たん、咽頭痛、鼻水、鼻づまり、くしゃみ等の風邪症状あるかたは、検査をご遠慮くださいますようご協力お願います。
7. 日程の変更や当日のキャンセルについては、随時、電話（エイズ相談専用電話）にてお受けしています。
8. 保健所においては、感染予防対策に充分に留意していますので、ご協力、ご理解の程よろしくお願いします。

更新情報
2023年10月4日、選択可能な「検査可能日時」を更新しました。