国保医療年金課に関する窓口事務等の標準処理期日

市では、行政手続法及び青森市行政手続条例の規定により、申請により求められた許認可等を判断するための審査基準を下記のとおり定めています。

審査基準及び処理基準
申請が許認可又は処分の要件に合っているかどうかを判断するための具体的な基準

標準処理期間
申請を受け取ってから結論を出すまでに必要な標準的な期間

申請に対する処分等に係る審査基準・標準処理期間

No.	許認可等の種類	適用法令	根拠条項	審査基準	標準処理期間	担当窓口
1	国民健康保険被保険者証の交付	国民健康保険法国民健康保険法施行規則	第9条第2項第6条から第7条の2	未設定（理由：ア）	即日（本人による窓口申請の場合）	国保資格チーム
2	一部負担金の減免又は徴収猶予	国民健康保険法	第44条	災害や事業の休廃止・失業により収入が著しく減少するなどの理由により一部負担金の支払が困難になった場合、収入や預貯金の額を生活保護基準と比較して判断する	申請から決定まで概ね1週間	国保給付チーム
3	入院時食事療養費の支給	国民健康保険法	第52条第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで20日～49日さらに支給まで9日	国保給付チーム
4	療養費の支給	国民健康保険法	第54条第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで47日～76日さらに支給まで12日	国保給付チーム
5	特別療養費の支給	国民健康保険法	第54条の3第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで2日～68日さらに支給まで17日	国保給付チーム
6	移送費の支給	国民健康保険法	第54条の4第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで7日～75日さらに支給まで8日	国保給付チーム
7	特別療養給付の支給	国民健康保険法	第55条第1項	未設定（理由：ア）	未設定（理由：イ）	国保給付チーム
8	高額療養費の支給	国民健康保険法	第57条の2第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで20日～49日さらに支給まで9日	国保給付チーム
9	高額介護合算療養費の支給	国民健康保険法	第57条の3第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで80日～259日さらに支給まで9日	国保給付チーム
10	特定疾病の認定	国民健康保険法施行規則	第27条の13第4項	未設定（理由：ア）	即日	国保給付チーム
11	標準負担額減額の認定	国民健康保険法施行規則	第26条の3第2項	未設定（理由：ア）	即日	国保給付チーム
12	標準負担額減額に関する特例	国民健康保険法施行規則	第26条の5第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで20日～49日さらに支給まで9日	国保給付チーム
13	国民健康保険税の賦課	青森市市税条例	第158条第1項	未設定（理由：ア）	当初賦課は7月中旬随時賦課は5日締め後概ね10日	国保税チーム
14	国民健康保険税の減免	青森市市税条例	第182条第1項	当該条例のほか・災害による実損害額が前年所得の3割以上・所得が著しく減少した場合など	申請から決定まで概ね1ヶ月(当初賦課分に係る決定は9月中旬）特別な理由の場合は設定困難	国保税チーム
15	ひとり親家庭等医療費助成受給者証の交付	青森市ひとり親家庭等医療費助成条例	第4条第2項	未設定（理由：ア）	申請から交付まで3日～7日	医療助成チーム
16	ひとり親家庭等医療費助成の決定	青森市ひとり親家庭等医療費助成条例	第7条	未設定（理由：ア）	毎月10日までの申請に対し、25日頃決定	医療助成チーム
17	重度心身障害者医療費助成受給者証等の交付	青森市重度心身障害者医療費助成条例	第4条第2項	未設定（理由：ア）	即日	医療助成チーム
18	重度心身障害者医療費助成の決定	青森市重度心身障害者医療費助成条例	第7条	未設定（理由：ア）	毎月10日までの申請に対し、25日頃決定	医療助成チーム
19	乳児医療費助成の決定	青森市国民健康保険条例	第6条第2項	未設定（理由：ア）	即日	医療助成チーム
20	妊産婦医療費助成の決定	青森市国民健康保険条例	第6条第3項	未設定（理由：ア）	即日	国保給付チーム
21	出産育児一時金支給の決定	青森市国民健康保険条例	第7条第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで4日～8日さらに支給まで9日	国保給付チーム
22	葬祭費の支給	青森市国民健康保険条例	第8条第1項	未設定（理由：ア）	申請から決定まで4日～8日さらに支給まで9日	国保給付チーム
23	子ども医療費助成受給者証等の交付	青森市子ども医療費助成条例	第4条第2項	未設定（理由：ア）	即日	医療助成チーム
24	子ども医療費助成の決定	青森市子ども医療費助成条例	第7条	未設定（理由：ア）	毎月10日までの申請に対し、25日頃決定	医療助成チーム
25	乳児医療証の交付	青森市国民健康保険条例施行規則	第7条第1項	未設定（理由：ア）	即日	医療助成チーム
26	妊産婦医療証の交付	青森市国民健康保険条例施行規則	第11条第1項	未設定（理由：ア）	即日	国保給付チーム

未設定理由の区分

ア：法令等の定めに尽くされている
イ：申請実績がない又は将来的に見込まれない
ウ：事案ごとの裁量が大きく設定が困難
エ：その他

不利益処分に係る処分基準

No.	処分の概要	適用法令	根拠条項	処分基準	担当窓口
1	被保険者証の返還命令	国民健康保険法	第9条第3項	未設定（理由：ア）	国保資格チーム
2	一部負担金不払いによる徴収	国民健康保険法	第42条第2項	未設定（理由：イ）	国保給付チーム
3	故意の場合の給付制限	国民健康保険法	第60条	未設定（理由：エ）	国保給付チーム
4	闘争・泥酔等の場合の給付制限	国民健康保険法	第61条	未設定（理由：エ）	国保給付チーム
5	療養に関する指示に従わない場合の給付制限	国民健康保険法	第62条	未設定（理由：イ）	国保給付チーム
6	強制診断等拒否の場合の給付制限	国民健康保険法	第63条	未設定（理由：イ）	国保給付チーム
7	保険料滞納の場合の保険給付の一時停止	国民健康保険法	第63条の2第1項	未設定（理由：エ）	国保給付チーム
8	不正利得の徴収	国民健康保険法	第65条第1項	未設定（理由：イ）	国保給付チーム
9	保険医等に対する連帯納付命令	国民健康保険法	第65条第2項	未設定（理由：イ）	国保給付チーム
10	保険医療機関の費用返納命令等	国民健康保険法	第65条第3項	未設定（理由：ア）	国保給付チーム
11	被保険者証の返還命令違反に係る過料	青森市国民健康保険条例	第12条	未設定（理由：エ）	国保資格チーム
12	必要書類の提出命令違反に係る過料	青森市国民健康保険条例	第13条	未設定（理由：エ）	国保資格チーム
13	医療費助成額の損害賠償との調整	青森市ひとり親家庭等医療費助成条例	第12条	未設定（理由：ア）	医療助成チーム
14	不正利得の返還要求	青森市ひとり親家庭等医療費助成条例	第14条	未設定（理由：ア）	医療助成チーム
15	医療費助成額の損害賠償との調整	青森市重度心身障害者医療費助成条例	第12条	未設定（理由：ア）	医療助成チーム
16	不正利得の返還要求	青森市重度心身障害者医療費助成条例	第14条	未設定（理由：ア）	医療助成チーム
17	医療費助成額の損害賠償との調整	青森市子ども医療費助成条例	第12条	未設定（理由：ア）	医療助成チーム
18	不正利得の返還要求	青森市子ども医療費助成条例	第14条	未設定（理由：ア）	医療助成チーム

未設定理由の区分

ア：法令等の定めに尽くされている
イ：過去に処分実績がなく、又は稀である
ウ：処分の対象の発生が将来的に見込まれない
エ：事案ごとの裁量が大きく設定が困難
オ：その他

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