重度心身障がい者医療費の助成

「重度心身障害者医療費助成」は、本市に住所を有する重度心身障がい者に対し、医療機関等で受診した保険診療にかかる自己負担分を助成するものです。

対象者

身体障害者手帳1級・2級
身体障害者手帳3級
（3級は心臓・腎臓・呼吸器・膀胱・直腸・小腸の機能障がいに限る）
療育（愛護）手帳A
精神障害者保健福祉手帳1級

のいずれかに該当するかた

ただし、65歳以上のかたで以下の条件のかたは該当になりません。

（1）平成16年10月以降に、65歳以上で上記障がい認定を受けたかた
（2）後期高齢者医療制度に加入していないかた
（3）課税世帯のかた

本人及び同一世帯員全員の所得制限があります。
65歳未満の国保上位所得者（基礎控除後の総所得金額が600万円を超える世帯）のかたは助成の対象外となります。
生活保護または他の医療費助成（ひとり親家庭等医療費助成・子ども医療費助成）を受給しているかたは除きます。

助成内容

通院・入院に係る保険診療の医療費自己負担額を助成します（入院時の食事代の自己負担分、加入保険者から給付される高額療養費分金額及び付加給付金分を除く。）。
ただし、市民税課税世帯のかたは通院18,000円（年間で144,000円）、入院57,600円（年間4回目以降44,400円）を上限とする、総医療費の1割の自己負担があります。

助成方法

受給者証または決定通知書は毎回必ず医療機関に提示してください。※マイナンバーカードを健康保険証として利用する場合でも、重度心身障害者医療費受給者証または受給資格決定通知書の持参が必要となりますのでご注意ください。その他様々な助成制度（子ども医療費助成、ひとり親家庭等医療費助成、指定難病医療費助成等）を利用する場合も同様に、それぞれの受給者証等が必要です。
国民健康保険加入者
→現物給付（医療機関等の窓口での支払いは、課税世帯のかたは1割・非課税世帯のかたはなし）

社会保険等加入者、後期高齢者医療保険加入者
→償還払い（医療機関等の窓口で自己負担分をお支払いいただき、後日振込みにて2割（課税世帯のかた）または3割（非課税世帯のかた）、後期高齢者医療保険加入のかたは1割を助成）

申請に必要なもの

本人の加入医療保険の資格確認書等
令和年6年12月2日以降、医療保険加入情報の確認のための、提出書類等について
以下、本人の(1)～(5)のいずれかをご提示ください。
　(1)健康保険被保険者証（マイナ保険証を基本とする仕組みに移行する12月2日以降は、使用可能な経過措置期間に限る）
　(2)医療保険の保険者から交付された「資格情報のお知らせ」
　(3)医療保険の保険者から交付された「資格確認書」
　(4)マイナポータルからダウンロードした「資格情報画面」
　(5)その他、医療保険の被保険者又は被扶養者であることを証するもの
身体障害者手帳、療育（愛護）手帳、精神障害者保健福祉手帳
本人または保護者名義の預金通帳
転入されたかたは、本人及び世帯員全員の「所得課税証明書」または「市県民税税額決定通知書」

所得課税証明書等は、各手帳の交付日または受給資格日が
4月1日から9月30日までの間・・・前年度分のもの
10月1日から3月31日までのもの・・・今年度分のもの
が必要です。