介護給付費算定に係る体制等に関する届出

届出書の提出方法

届出は郵送または来庁により受け付けます。

内容の確認や補正を求める場合がありますので、提出書類の担当者欄の記載、提出書類の写しの保管をお願いします。

様式は変更となる場合がありますので、このページを確認の上、最新のものをお使いください。

届出についてのお問合せは、下記リンクの「令和6年度介護報酬改定に関するQ&A」を確認の上、質問票によりメールでお送りください。

【郵送先】
〒030-0801青森市新町1丁目3-7
青森市介護保険課事業者チーム

【来庁先】
青森市役所駅前庁舎1階介護保険課
受付時間：開庁日の8時30分から18時00分まで

【問合せ先】
メールアドレス：kaigo-hoken@city.aomori.aomori.jp

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙1-1～別紙1-4）における「施設等の区分」、「人員配置区分」及び「その他該当する体制等」の内容に変更が生じる場合は、下記書類を提出してください。
令和6年度以降の変更に係る届出は下記の書類を使用してください。

【提出書類】
提出書類は、「居宅サービス・施設」、「地域密着型サービス」、「居宅介護支援・介護予防支援」、「介護予防訪問介護相当事業・介護予防通所介護相当事業」それぞれのサービス毎に様式が違いますので、届け出るサービスに応じた書類を提出してください。

提出期限は、下記のとおりサービスにより異なります。
提出日は、事業者が書類を作成・提出した日ではなく、書類が全て整い、市が受理した日となりますので、余裕をもって提出してください。

サービス	提出期限
居宅サービス・介護予防サービス（下欄（1）（2）（3）を除く）居宅介護支援・介護予防支援地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス（下欄（4）（5）（6）を除く）介護予防・日常生活支援総合事業	算定開始月の前月15日（必着）毎月16日以降に届出があった場合は、翌々月からの算定となります。
（1）（介護予防）短期入所生活介護（2）（介護予防）短期入所療養介護（3）（介護予防）特定施設入居者生活介護（4）（介護予防）認知症対応型共同生活介護（短期利用型含む）（5）地域密着型特定施設入居者生活介護（6）地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（7）施設サービス	算定開始月の初日（必着）毎月2日以降に届出があった場合は、翌月からの算定となります。

サービス

提出期限